Короткий ответ: да, но при узких условиях. Форму грудной клетки без операции изменить можно. Но работает это не при любой выраженности деформации и не в любом возрасте.
Разбираем честно: что меняет форму, что только улучшает вид и что не делает ни того, ни другого. Материал подготовлен с участием профессора Шамика Виктора Борисовича, доктора медицинских наук, профессора кафедры детской хирургии и ортопедии РостГМУ, детского хирурга и травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории.
Три группы методов
Разделение здесь принципиальное. Изменить форму грудной клетки и сделать воронку менее заметной — разные задачи. И методы для них разные.
Путаница между ними и порождает разочарования. Человек месяцами делает упражнения, ожидая, что грудина выйдет вперёд. А она не выходит: упражнения этого и не могут.
Что меняет форму: вакуумный колокол
Это единственный метод без операции, который влияет на положение грудины. Устройство с силиконовой чашей создаёт разрежение над воронкой. Грудина постепенно вытягивается вперёд.
Работает он при двух условиях.
- Грудная клетка должна быть эластичной. То есть метод рассчитан на детей и подростков. У взрослых ткани жёстче, и стойкого результата обычно нет.
- Применять нужно ежедневно и длительно. Речь о месяцах и годах регулярных сеансов, а не о курсе процедур.
Кроме того, нужен контроль врача. Силу разрежения и длительность сеанса подбирают индивидуально. При избыточном воздействии возможны гематомы и повреждение кожи.
Подробно об условиях, ожидаемых результатах и о том, кому метод не подходит, — в статье про вакуумный колокол.
Что улучшает вид: осанка и мышцы
Здесь важно не обещать лишнего, но и не обесценивать.
Воронкообразная деформация часто сопровождается сутулостью. Человек непроизвольно сводит плечи вперёд, скрывая грудь. Укрепление мышц спины расправляет плечи, и воронка выглядит менее глубокой.
Развитие мышц груди тоже меняет контур. Но расстояние от грудины до позвоночника остаётся тем же. А именно оно определяет степень и влияние на органы.
⚠️ Это не значит, что заниматься не нужно. Значит, что от занятий не стоит ждать изменения формы костей. И ещё одно: развитые мышцы облегчают восстановление после операции.
Плавание обычно рекомендуют как основной вид активности. Оно увеличивает объём дыхания и не даёт осевой нагрузки на скелет.
Что не работает
- Массаж области воронки. Не меняет ни форму костей, ни внешний вид.
- «Упражнения для выпрямления грудины». Таких упражнений нет. Грудина не двигается мышцами: её положение задают рёберные хрящи.
- Ожидание, что ребёнок перерастёт. Деформация сама не выправляется, а в период роста чаще углубляется.
Основной вред здесь не в самих методах, а в потерянном времени. Пока грудная клетка эластична, вакуумный колокол имеет смысл. С годами окно сужается.
Когда без операции не получится
Граница определяется не желанием, а данными обследования.
Консервативные методы имеют смысл при небольшой выраженности и без функциональных нарушений. Как определяют степень, разобрано в статье про степени воронкообразной деформации; какие исследования нужны — в разборе диагностики деформаций грудной клетки.
При выраженной деформации вакуумный колокол не даёт нужного результата. Воронка слишком глубока, а грудная клетка жёстче. Вид немного улучшить можно, положение органов — нет.
Что именно происходит с сердцем и лёгкими и как это оценивают — в статье про то, влияет ли деформация грудной клетки на сердце и лёгкие.
Как принимается решение
Не «операция или без операции», а по совокупности данных:
- выраженность по измерениям;
- есть ли функциональные нарушения;
- динамика за последний год;
- возраст и оставшийся потенциал роста;
- насколько деформация влияет на жизнь.
Если показаний к вмешательству нет, консервативный путь обоснован. Речь тогда о наблюдении и о колоколе, если он подходит. Если показания есть, отсрочка не упрощает ситуацию: с возрастом нужен больший объём коррекции.
О сроках вмешательства — в статье, в каком возрасте лучше делать операцию. О самом методе — в разборе операции Насса. Об особенностях подросткового возраста — в материале про деформацию грудной клетки у подростка.
Частые вопросы о лечении без операции
Форму костей — нет. Грудина не двигается мышцами, её положение задают рёберные хрящи. Упражнения укрепляют мышцы и улучшают осанку, из-за чего воронка выглядит менее глубокой, но расстояние от грудины до позвоночника не меняется.
Вакуумный колокол — единственный метод, влияющий на положение грудины. Но работает он при небольшой выраженности деформации и эластичной грудной клетке, то есть у детей и подростков, и требует ежедневного применения месяцами.
Обычно стойкого результата нет: ткани уже жёстче. Иногда метод применяют как подготовку к вмешательству, но решение об этом принимает врач.
Нет. Он не меняет ни форму костей, ни внешний вид. Основной вред от таких методов — потерянное время: пока грудная клетка эластична, у консервативного подхода есть шанс, а с годами окно сужается.
При выраженной деформации и при наличии функциональных нарушений. Границу определяет не желание, а измерения и данные о работе сердца и лёгких. Именно поэтому первым шагом остаётся обследование, а не выбор метода.
Где лечат в Ростове-на-Дону
Операции при деформациях грудной клетки в Ростове-на-Дону выполняет профессор Шамик Виктор Борисович, доктор медицинских наук. Как принимается решение об операции, что взять на приём и что делать пациентам из Ростовской области и других регионов — в разборе про операцию при деформации грудной клетки в Ростове-на-Дону.
Заключение
Исправить воронкообразную деформацию без операции можно. Вакуумным колоколом, при небольшой выраженности и эластичной грудной клетке. Всё остальное либо улучшает вид, не меняя формы, либо не даёт ничего. Понимать эту разницу важнее, чем выбирать между подходами: она показывает, чего ждать и сколько времени есть на попытку.
О самой деформации — в статье про воронкообразную деформацию грудной клетки. Другие материалы — в рубрике деформации грудной клетки.
Записаться на консультацию
Подходит ли консервативный путь, покажет осмотр с измерениями и оценка работы сердца и лёгких. Приходите с имеющимися снимками.
- Телефон: +7 (988) 555-07-66
- Email: professor@shamik.ru
- Адрес: г. Ростов-на-Дону, пер. Оренбургский, 31 (МЦ «Ревиталь»)
Дисклеймер: Данная статья носит информационно-просветительский характер и не заменяет консультацию врача. Выбор тактики определяется индивидуально. Имеются противопоказания, необходима очная консультация специалиста.
Об авторе
Шамик Виктор Борисович — доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии и ортопедии РостГМУ, детский хирург и травматолог-ортопед высшей квалификационной категории. 38 лет практики, более 2000 выполненных операций, 8 патентов РФ на авторские методики. Ведёт приём в Ростове-на-Дону.