Плоскостопие и армия — тема, с которой приходят обычно в последний год перед призывом. Вопрос при этом звучит прямо: дадут ли категорию, и что для этого нужно.
Ответ честный, но не тот, которого ждут. Материал подготовлен с участием профессора Шамика Виктора Борисовича, доктора медицинских наук, профессора кафедры детской хирургии и ортопедии РостГМУ, детского хирурга и травматолога-ортопеда высшей квалификационной категории.
Главное, с чего стоит начать. Категорию годности определяет призывная комиссия, а не лечащий врач. Ортопед может измерить, описать и задокументировать состояние стоп — это его часть работы. Но он не назначает категорию, не выдаёт справок «для военкомата» и не может обещать результат. Любой, кто такое обещает, обещает то, что ему не принадлежит.
Плоскостопие и армия: что именно оценивается
Само наличие диагноза «плоскостопие» вопрос не решает, и это первое недопонимание.
Значение имеют два обстоятельства вместе: выраженность деформации по измерениям на снимках и наличие задокументированных функциональных нарушений — боли, изменений в суставах стопы, ограничения при нагрузке.
Первая и вторая степень сами по себе на категорию обычно не влияют: это распространённое состояние, которое у большинства не мешает ни ходьбе, ни нагрузкам.
Выраженная деформация вместе с болевым синдромом и изменениями в суставах оценивается иначе. Но именно вместе, а не по отдельности.
⚠️ Конкретные формулировки и границы в статье не приводятся сознательно: требования меняются, а устаревшая цифра вреднее её отсутствия. Актуальные уточняют на месте.
Что может врач, а что нет
Левая колонка — это и есть реальная помощь, которую можно получить.
Врач проводит осмотр, назначает снимки стоп с нагрузкой, измеряет параметры, описывает жалобы и объём движений, оценивает состояние суставов. Всё это попадает в медицинскую документацию.
Дальше документация рассматривается комиссией вместе с остальными данными. Решение принимается там.
Плоскостопие и армия: почему документы собирают заранее
Это самая практичная часть статьи, и она про сроки.
Одна запись в карте весит меньше, чем история наблюдения. Если человек обратился впервые за месяц до призыва, в документации есть только этот визит. Если он наблюдался годами — есть динамика: как менялись измерения, когда появились жалобы, что делали и с каким результатом. Это принципиально разные наборы документов, и собрать второй в последний момент невозможно.
Практический вывод: если плоскостопие есть и оно беспокоит, наблюдаться стоит с подросткового возраста — не ради призыва, а потому что это и есть нормальное ведение состояния. Зачем нужна динамика, а не одна точка, разобрано в статье про контрольные осмотры у ортопеда.
И обратная сторона вопроса
Об этом говорят реже, но сказать стоит.
Искать у себя диагноз ради категории — плохая стратегия по двум причинам. Первая: плоскостопие первой и второй степени вопрос всё равно не решает, и время уходит впустую.
Вторая серьёзнее. Если деформация действительно выраженная и есть боль, это состояние, которое стоит лечить для себя, а не только документировать. Боль в стопах в двадцать лет — это не строка в карте, а то, с чем предстоит жить дальше.
⚠️ И то, что важно: ортопед не заинтересован ни в одном из исходов. Он описывает то, что видит, и это единственная позиция, при которой документация имеет вес.
Что делать, если плоскостопие есть
Независимо от вопроса о призыве, состояние оценивают и при необходимости лечат.
- осмотр и снимки с нагрузкой — они показывают истинную выраженность, в отличие от снимков без нагрузки;
- оценка жалоб: болят ли стопы при ходьбе, как долго можно идти, что меняется к вечеру;
- стельки по показаниям. Они не формируют свод, но перераспределяют нагрузку и уменьшают боль — об этом в статье про ортопедические стельки;
- упражнения на мышцы стопы и голени;
- наблюдение в динамике с записями в документации.
О том, что означают степени и почему лечат жалобы, а не цифру, — в статье про плоскостопие у детей. А чем физиологически плоская стопа отличается от деформации — в материале про плоско-вальгусную деформацию стоп.
Как это устроено при других состояниях
Логика везде одинаковая, и плоскостопие и армия — не исключение.
При деформациях грудной клетки категорию тоже определяют не по виду и не по названию, а по задокументированным функциональным нарушениям. Разбор — в статье про то, берут ли в армию с деформацией грудной клетки.
Из этого следует общий принцип: подготовка к любому такому вопросу — это не поиск нужной справки, а наличие полной и честной медицинской документации.
Чего делать не нужно
- искать врача, который «поможет с категорией». Документ, полученный так, не имеет веса, а последствия бывают серьёзнее отсрочки;
- рассчитывать на снимок без нагрузки. Он показывает меньшую выраженность, чем есть;
- приходить впервые за месяц до призыва и ждать, что это заменит наблюдение;
- преувеличивать жалобы. Осмотр и измерения объективны, и расхождение с описанием видно;
- игнорировать боль, если она есть: это отдельная причина обратиться, независимо от призыва.
В каких случаях обратиться к врачу
- болят стопы при обычной ходьбе или к вечеру;
- не получается пройти привычное расстояние;
- обувь стаптывается заметно неравномерно;
- изменилась форма стопы за последние годы;
- есть боль в коленях или спине при нагрузке;
- нужна оценка состояния и документация в динамике.
Частые вопросы про плоскостопие и армию
Нет. Категорию определяет призывная комиссия. Ортопед измеряет, описывает и документирует состояние стоп — это его часть работы, но решение принимается не им.
Нет. Значение имеют выраженность деформации по измерениям и наличие задокументированных функциональных нарушений. Первая и вторая степень сами по себе на категорию обычно не влияют.
Потому что они показывают истинную выраженность деформации. На снимке без нагрузки свод выглядит лучше, чем при опоре на стопу.
Заранее, с подросткового возраста, если плоскостопие есть и беспокоит. История наблюдения с динамикой измерений — это принципиально другой набор документов, чем один визит перед призывом.
Нет. Документ, полученный таким образом, веса не имеет, а последствия бывают серьёзнее отсрочки. Вес имеет только честная документация.
Обращаться и лечиться — независимо от вопроса о призыве. Боль в стопах в двадцать лет это то, с чем предстоит жить дальше, а не строка в карте.
Смежные вопросы по стопам
После лечения косолапости главным становится удержание результата — о нём в статье про брейсы после косолапости. Обратная ситуация, когда свод не уплощён, а слишком высокий, разобрана в материале про полую стопу.
Заключение
Вопрос о плоскостопии и армии решает не диагноз, а выраженность деформации вместе с задокументированными функциональными нарушениями — и решает это призывная комиссия, а не лечащий врач. Ортопед может измерить, описать и наблюдать в динамике, и это единственная реальная помощь, которую можно получить. Поэтому документы собирают заранее: история наблюдения весит больше, чем один визит перед призывом. А если стопы действительно болят, лечиться стоит для себя, а не для карты.
Другие материалы — в рубрике стопы и походка.
Записаться на консультацию
Если нужна объективная оценка состояния стоп и документация в динамике, запишитесь на приём. Возьмите все прежние снимки и заключения, если они есть. Как проходит консультация — на странице детский ортопед в Ростове-на-Дону.
- Телефон: +7 (988) 555-07-66
- Email: professor@shamik.ru
- Адрес: г. Ростов-на-Дону, пер. Оренбургский, 31 (МЦ «Ревиталь»)
Дисклеймер: Данная статья носит информационно-просветительский характер и не заменяет консультацию врача. Категория годности к военной службе определяется призывной комиссией в соответствии с действующими требованиями. Имеются противопоказания, необходима очная консультация специалиста.
Об авторе
Шамик Виктор Борисович — доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии и ортопедии РостГМУ, детский хирург и травматолог-ортопед высшей квалификационной категории. 38 лет практики, более 2000 выполненных операций, 8 патентов РФ на авторские методики. Ведёт приём в Ростове-на-Дону.